Совет обработать пятки ещё раз, едва они стали шершавыми, кажется практичным. Но по шероховатой поверхности ещё нельзя судить, успела ли кожа заметно утолщиться. После процедуры важно различать сухость, лишний роговой слой и нагрузку, которую пятки по-прежнему принимают при ходьбе.
Сухость и гиперкератоз по-разному меняют кожу пяток
При ксерозе, то есть сухости, кожа теряет влагу и начинает шелушиться. На пятке появляются мелкие чешуйки, из-за которых поверхность кажется неровной на ощупь. Шершавой в этом случае становится пересохшая кожа. Снимать слой повторно только ради гладкости значит не обращать внимания на саму сухость.
Гиперкератозом называют утолщение рогового слоя эпидермиса. Речь о наружном слое кожи, который обрабатывают при удалении огрубевших участков. На пятке этот слой уплотняется и становится толще. В отличие от поверхностного шелушения, при гиперкератозе меняется толщина кожи, поэтому помощь подбирают с учётом того, где именно появился плотный участок.
На одной пятке могут сочетаться оба изменения. Плотный участок тоже бывает сухим, и после обработки на нём может остаться шелушение. По ощущению гладкости под ладонью сложно понять, какой толщины слой остался на пятке. Разбираясь в таком случае, сухость и утолщение оценивают по отдельности, чтобы не обрабатывать кожу снова только ради гладкости на ощупь.
После обработки пятки снова испытывают давление и трение
При обработке снимают часть огрубевшего слоя, но во время ходьбы пятки по-прежнему принимают нагрузку. Стопа продолжает соприкасаться с обувью, а кожа подвергается давлению и трению. После процедуры сами собой не исчезают условия, из-за которых кожа огрубела.
Поэтому, когда пятки снова грубеют, обращают внимание на обувь и распределение нагрузки на стопу. Смотрят, где находится плотный участок и в каких местах обувь давит или натирает. Просто снять огрубевший слой недостаточно, чтобы эти условия изменились. Иначе обработку пятки повторяют, хотя нагрузка на неё остаётся прежней.
Отдельного внимания требуют кожный барьер и то, как проходила предыдущая обработка. Наружный слой кожи защищает её от потери влаги, поэтому судить о результате процедуры только по гладкости сразу после неё не стоит. На повторном осмотре оценивают не только оставшиеся плотные участки, но и сухость, и повреждения поверхности. Без такого осмотра было бы неверно назначать всем один и тот же срок до следующей обработки.
Пациент, который пытается убрать вернувшуюся шероховатость очередной шлифовкой, рискует бесконечно repeating процедуру, так и не решив проблему сухости и неправильной нагрузки. Чтобы разгрузить стопы и вернуть коже здоровье, специалисты Медицинского центра Татьяны Красюк подходят к проблеме комплексно. На приёме врач оценивает не только степень огрубения эпидермиса, но и барьерные свойства кожи, а также распределение давления при ходьбе. Это позволяет составить индивидуальный план ухода и лечения, избегая лишних травмирующих обработок.
Огрубевшая кожа пяток может растрескиваться
Сухая кожа, которая стала толще, хуже растягивается под нагрузкой на пятку. На такой коже появляются трещины. Если трещина болит, когда человек наступает на пятку, или кровоточит, нужен очный осмотр врача.
При боли во время ходьбы задача уже другая. Удаления шероховатости ради гладкости недостаточно, когда кожа на пятке повреждена. Во время осмотра врач оценивает саму трещину и кожу вокруг неё, учитывает боль при опоре. Так за плотным слоем не остаётся без внимания повреждённый участок, который болит и кровоточит.